Estudio in vitro del efecto de dentífricos fluorurados comercialmente disponibles en Venezuela en el proceso de remineralización de lesiones iniciales de caries dental / An in vitro study of the effect of fluoridated dentifrices commercially available in Venezuela, on the remineralization process of initial dental caries lesions

La técnica de microdureza se ha utilizado para determinar el efecto de dentífricos fluorurados en lesiones artificiales de caries utilizando el modelo in vitro de pH ciclico. Las medidas de microdureza Knoop se realizaron en el esmalte sano, desmineralizado y en el esmalte expuesto al tratamiento in vitro con los diferentes dentífricos. Los resultados demostraron que la exposición a dentífricos que contienen fluoruro produjo un aumento neto en la dureza del esmalte desmineralizado. Se realizaron asociaciones entre los dentífricos que contenían NaF a una concentración de 1100ppm F y la combinación de NaF/MFP a una concentración de 1450 ppm F, encontrándose un incrementos estadísticamente significativo en la medida de microdureza Knoop (p<0.001) cuando se compararon con el dentífrico control. No se observaron diferencias estadísticamente significativas cuando se compararon ambos dentífricos entre sí. También se encontraron diferencias estadísticamente significativas cuando se compararon los dos dentífricos que conteníanla mezcla de NaF/MFP a concentraciones de 1100 y 1450 ppm F, respectivamente. Significación clínica. Este estudio in vitro sugiere que un dentífrico que contiene 1100 ppm F (como NaF solo) tiene el mismo potencial anticariogénico que uno que contiene 1450 ppm F (como una combinación de NaF y MFP). El dentífrico que contenía la combinación de NaF/MFP a una concentración de 1450 F produjo un aumento significativo en la remineralización comparado con el mismo dentífrico pero a una concentración de 1100 ppm F. Los grupos experimentales tratados con NaF, así como los tratados con NaF/MFP a las concentraciones de 1100 y 1450 ppm F, respectivamente, produjeron un aumento significativo (p<0,001) en la remineralización del esmalte humano, al compararlos con el grupo control, el cual no contenía fluoruro, demostrando así el gran potencial anticariogénico de estas formulaciones.

In vitro comparison of the cariostatic effect between topical application of fluoride gels and fluoride toothpaste

O objetivo do presente estudo foi comparar in vitro o efeito da aplicação tópica de flúor na forma de gel acidulado (FFA) ou neutro (FFN) com um dentifrício fluoretado (MFP), na incorporação e ação anticariogênica do flúor. Foram utilizados 125 blocos obtidos de esmalte humano, divididos em 5 grupos de acordo com o tratamento e submetidos à ciclagem de pH durante dez dias. Analisou-se o flúor incorporado antes e depois da ciclagem de pH; a microdureza superficial (SMH) e a microdureza interna do esmalte (CSMH). Os resultados da concentração de flúor no esmalte após a ciclagem indicou uma maior quantidade de flúor incorporado para todos os grupos comparados ao grupo controle sadio. A microdureza superficial entre APF e MFP, assim como a porcentagem de alteração da microdureza superficial e a perda mineral não mostraram diferenças estatísticas. A porcentagem de volume mineral obtida a partir da microdureza em secção longitudinal demonstrou que o APF tem um padrão melhor na formação da cárie subsuperficial. Os resultados sugerem que o uso de géis acidulados ou a freqüente aplicação de flúor em baixa concentração são medidas eficazes para o controle da cárie dental.

Aggregation of plaque disclosing agent in a dentifrice

Na promoção de saúde, a remoção da placa bacteriana é um fator importante e um dos métodos que incentivam sua remoção, é a escovação dentária, podendo-se prevenir a cárie dental através do íon flúor dos dentifrícios. Estes podem conter evidenciadores, possibilitando a visualização da placa bacteriana. Assim, avaliou-se o uso de evidenciadores na remoção de placa bacteriana em adolescentes, e se houve diferença entre pastilhas de eritrosina e dentifrício contendo evidenciador. A amostra foi de 62 escolares de Piracicaba- SP, entre 12 e 14 anos, dividida em 3 grupos: o G1 como grupo controle (escovação dental sem prévia evidenciação de placa); o G2 (evidenciação de placa com pastilha de eritrosina e escovação dental) e o G3 (escovação com dentifrício contendo evidenciador de placa). Após a escovação, evidenciou-se a placa remanescente com pastilha de fucsina nos 3 grupos, medida pelo Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS), sendo realizada em 2 fases, com intervalo de 2 meses. Segundo a Análise de Variância (ANOVA), não houve diferença no índice IHOS entre os grupos (p>0,05). Entretanto, o G3 apresentou maior proporção de escolares onde houve diminuição do IHOS (23%) em relação ao G2 (21%) e menor diferença nas médias de acúmulo de placa. Não houve diferença entre os grupos, entretanto, sugere-se que o dentifrício com evidenciador de placa tenha resultados positivos em relação à pastilha de eritrosina, apesar da amostra ter sido pequena e poder ter interferido, havendo necessidade deste resultado ser melhor explorado.

Associaçäo entre o consumo precoce de dentifrício e outras variáveis com fluorose dentária: um estudo transversal retrospectivo / Association between the early use of toothpaste and other variables with dental fluorosis: a transversal retrospective study

O consumo excessivo de flúor durante o período de formaçäo dos dentes pode causar fluorose dentária. Para os incisivos centrais superiores, a idade crítica da ingestäo do flúor é entre 15 e 30 meses de idade. O consumo de leite em pó durante a infância tem sido relatado como fator de risco para fluorose dentária. Assim, este estudo transversal retrospectivo teve como objetivo relacionar a prevalência de fluorose (índice de DEAN), em incisivos centrais superiores, de acordo com as várias fontes de flúor que crianças de 12 anos (n=101) estavam expostas nos seus primeiros três anos de vida. Também foram analisados prevalência de cárie dentária (CPOD), nível educacional e sócio-econômico dos pais e idade de início da escovaçäo com dentifrício fluoretado, através de questionários completados pelos pais. Os dados foram analisados por estatística descritiva e de correlaçäo. O CPOD médio foi de 1,81 (ñ2,02). Das crianças examinadas, 28,71 por cento apresentaram fluorose muito leve a leve. Uma porcentagem de 42,57 por cento das crianças iniciaram a escovaçäo com dentifrício fluoretado com 1 ano de idade e 35,64 por cento aos 2 anos. A relaçäo entre fluorose e o consumo de leite em pó e de suplementos näo foi estatisticamente significante (p>0,05). Contudo, o início precoce da escovaçäo com dentifrício fluoretado apresentou uma correlaçäo positiva com a prevalência de fluorose dentária (p<0,05). Concluiu-se que deve haver um melhor esclarecimento de pais e crianças quanto ao uso de dentifrícios fluoretados e demais fatores de risco para fluorose dentária

Cinética do flúor na saliva de adultos e crianças após o uso de dentifrícios fluoretados / Kinetic of fluoride in saliva of adults and children after using fluoride dentifrices

O flúor (F) é o único agente clinicamente comprovado como redutor de cárie dental. Entretanto, seu modo de açäo preciso ainda näo foi totalmente compreendido. O objetivo deste estudo foi correlacionar os níveis salivares de F com o tipo de dentifrício usado por adultos e crianças. Os dentifrícios analisados continham 1000 ou 1500 ppm de F, como MFP ou NaF. 10 adultos e 8 crianças escovaram seus dentes com os 4 dentifrícios testados por 1 minuto. A quantidade de dentifrício foi de 1,5 g e 0,5 g e foi feito o enxágue com 15 e 10 mL de água deionizada, para adultos e crianças, respectivamente. A saliva näo estimulada foi coletada por 3 minutos nos tempos 0, 3, 9, 15, 30, 45 e 60 minutos após escovaçäo. O F iônico (NaF) e ionizável (MFP) foi medido em mV, através de um eletrodo específico para o íon F (Orion, 9609). Os dados obtidos foram analisados por ANOVA (p<0,05). Os níveis de F encontrados na saliva variaram entre 0,99 e 84,68 ppm. Näo houve diferenças nos níveis salivares de F entre adultos e crianças. Comparando-se os dentifrícios contendo 1500 e 1000 ppm F na forma de MFP, em cada tempo de coleta de saliva, apenas houve diferença significante nos tempos 0 e 3 minutos, e, na forma de NaF, apenas no tempo 0. Para ambas as formas, na concentraçäo de 1500 ppm havia mais F na saliva. Ao se comparar o MFP com o NaF, ambos contendo 1500 ppm de F, só houve diferença significante nos tempos 0 e 3 minutos, quando o MFP induziu concentraçöes mais altas de F na saliva. No caso de ambos os agentes fluoretados contendo 1000 ppm de F, näo houve diferença significante em nenhum dos tempos. Assumindo-se que os níveis basais de F na saliva estäo em torno de 0,02 ppm e que uma pequena elevaçäo nestes níveis já é benéfica, concluiu-se que todos os dentifrícios testados foram eficazes em termos de prevençäo de cáries, em todos os intervalos de tempos, tanto em adultos quanto em crianças

Contribuição à posologia de dentifrícios pelo cirurgião-dentista no Brasil / A contribution for toothpaste prescription by dental surgeons in Brazil

São discutidos aspectos importantes ligados aos dentifrícios encontrados no mercado nacional. São levados em consideração sua classificação e composição e as perspectivas do uso de dentifrícios fluoretados em saúde pública. Ao final do trabalho é apresentada uma listagem de dez pontos principais a serem considerados pelo cirurgião -dentista brasileiro para indicação de dentifrício para seu paciente